Caso prático

            Carmen es una mujer de 48 años de edad y es ama de casa. Está casada, tiene dos hijos los cuales están independizados, y vive sola con su marido. Es totalmente independiente para las actividades de la vida diaria.
            Acude a la consulta de enfermería de su centro de salud puesto que lleva un tiempo que no se encuentra bien.
            Durante la entrevista nos cuenta que su regla empezó a ser irregular, hasta que se le ha retirado definitivamente hace aproximadamente un mes. Desde entonces sufre sofocos, sudoración, palpitaciones y refiere que por las noches le cuesta mucho conciliar el sueño.
            A lo largo de la visita se muestra preocupada por todos los cambios que le han sucedido últimamente, nos comenta que está más nerviosa e irritable de lo normal, y se siente desconcertada. Observamos que está temblorosa y no mantiene en todo momento el contacto ocular.
            Carmen nos cuenta que en sus ratos libres le gusta ir a pasear, la costura y salir a tomar un café con sus amigas.
            No padece ninguna enfermedad importante, aunque últimamente tiene la tensión arterial un poco alta, y acude cada mes al centro de salud para el control, aunque no toma medicación puesto que no es necesario. Refiere que ha ganado algo de peso en los últimos meses, aunque lleva una dieta sana y variada.
DIAGNÓSTICO ENFERMERO
            ANSIEDAD relacionada con los cambios asociados a menopausia y manifestada por expresión de preocupación por todos los cambios que le han sucedido últimamente, está nerviosa e irritable, se siente desconcertada y está temblorosa y no mantiene en todo momento el contacto ocular.
NOC
Aceptación: estado de salud
-       Reconocimiento de la realidad de la situación de salud.      
2 ----------> 4
-       Expresa sentimientos sobre el estado de salud.                      3----------> 5
-       Se adapta al cambio en el estado de salud.                             2----------> 5
-       Tranquilidad.     
1----------> 4
-       Búsqueda de información.                                                      2----------> 4
-       Superación de la situación de salud.                                       2----------> 4
Autocontrol de la ansiedad
-       Utiliza técnicas de relajación para reducir la ansiedad.           1---------> 4
-       Conserva las relaciones sociales.                                             3---------> 5
-       Refiere dormir de forma adecuada.                                        1---------> 3
-       Ausencia de manifestaciones de una conducta de ansiedad. 1---------> 4
NIC
Aumentar el afrontamiento
-       Valorar la comprensión del paciente del proceso de salud.
-       Ayudara a la paciente a desarrollar una valoración objetiva del
acontecimiento.
-       Ayudar a la paciente a identificar la información que más le interese obtener.
-       Tratar de comprender la perspectiva de la paciente sobre una situación estresante.
-       Favorecer las relaciones con personas que tengan intereses y objetivos comunes.
Disminución de la ansiedad
-       Escuchar con atención.
-       Crear un ambiente que facilite la confianza.
-       Animar a la manifestación de sentimientos, percepciones y miedos.
-       Controlar los estímulos de las necesidades del paciente.
-       Observar si hay signos verbales y no verbales de ansiedad.
Técnicas de relajación
-       Mantener contacto visual con el paciente.
-       Sentarse y hablar con el paciente.
-       Animar al paciente a que tome un baño o ducha caliente.
-       Instruir al paciente sobre métodos que disminuyan la ansiedad.